5月8日,海口市人民醫(yī)院召開“醫(yī)療質量安全月”動員部署大會。本次會議由院長楊毅軍院長主持,院黨政領導班子、各科室正副主任、正副護士長各黨支部書記及支委參加會議。
楊毅軍傳達了4月26日省衛(wèi)生健康委召開“醫(yī)療質量安全月”活動動員部署會議精神和《關于開展醫(yī)療質量安全月活動的通知》文件精神。活動時間為5月上旬至6月上旬,內容包括九個方面:(1)普法宣傳教育。集中開展普及《醫(yī)療質量管理辦法》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)的宣傳教育活動。(2)醫(yī)療質量安全自查自糾。對照18項核心制度落實情況,列出自查清單,結合醫(yī)療質量管理和相關專業(yè)質控指標情況深刻剖析,存在問題立行立改。(3)推進臨床路徑管理。三級醫(yī)院按照臨床路徑管理的出院患者占出院患者總數(shù)的比例不低于50%。發(fā)揮臨床路徑管理在規(guī)范診療、保障醫(yī)療質量安全等方面的重要作用,細化臨床路徑方案,優(yōu)化診療流程,不斷擴大覆蓋面。(4)落實2023年國家醫(yī)療質量安全改進目標。圍繞10個目標分析細化各關鍵節(jié)點,發(fā)揮醫(yī)療質量控制體系的作用,統(tǒng)籌監(jiān)測各個目標的改進工作,要制訂各個目標的改進實施方案,持續(xù)推進改進目標的實現(xiàn)。(5)涉醫(yī)療糾紛病例院級大討論。梳理去年以來的涉醫(yī)療糾紛病例,組織全院性逐個病例集中復盤討論,要直面問題,不護短,務求達到紅臉、出汗、警醒、改進的目的。涉醫(yī)療糾紛病例院級大討論情況表要上報省衛(wèi)健委。(6)提升公立醫(yī)院績效考核質量安全指標。三級醫(yī)院有8項:手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、I類切口手術部位感染率、單病種質量控制、大型醫(yī)用設備檢查陽性率、大型醫(yī)用設備維修保養(yǎng)及質量控制管理、通過國家室間質量評價的臨床檢驗項目數(shù)、低風險組病例死亡率、優(yōu)質護理服務病房覆蓋率。要制定指標提升方案,逐個細化改進措施,并持續(xù)推進。(7)聯(lián)合督導醫(yī)療質量。省市衛(wèi)健委組織。(8)開展醫(yī)療質量管理大培訓。集中開展一次全員培訓和考核,線上線下相結合、集中學習和個人自學相結合、理論學習和實踐操作相結合,通過大培訓,提高醫(yī)院領導班子、職能部門、各臨床與醫(yī)技科室管理人員的醫(yī)療質量安全意識和質量管理水平。(9)舉辦臨床“三基”大比武。各市縣衛(wèi)健委組織舉辦一次,聚焦醫(yī)療質量安全關鍵點,可以選擇筆試、知識競賽和技能競賽等方式進行,以比武促學習,以比武促提高。
楊毅軍指出,要結合醫(yī)院實際盡快制定《海口市人民醫(yī)院醫(yī)療質量安全月活動方案》,對照方案內容認真落實;組織2022年以來涉醫(yī)療糾紛病例的院級大討論,醫(yī)療專業(yè)的院領導班子成員全體參加。
楊毅軍強調,一要提高認識,加強組織領導。要成立領導小組,積極營造氛圍,按照方案扎實推進各項工作。二要主動擔當,建立長效機制。要借助活動契機,以問題為導向,構建醫(yī)療質量安全管理的制度體系,常抓不懈。三要強化責任,落實獎懲措施。按照醫(yī)院獎懲辦法等規(guī)定,對表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出者予以獎勵;對開展活動不力、敷衍應付或成績差者予以處罰。為切實提升我院醫(yī)療質量安全提供堅強的保障。