5月8日,，?？谑腥嗣襻t(yī)院召開“醫(yī)療質(zhì)量安全月”動員部署大會,。本次會議由院長楊毅軍院長主持,，院黨政領(lǐng)導班子,、各科室正副主任、正副護士長各黨支部書記及支委參加會議,。

楊毅軍傳達了4月26日省衛(wèi)生健康委召開“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動動員部署會議精神和《關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全月活動的通知》文件精神,。活動時間為5月上旬至6月上旬,，內(nèi)容包括九個方面：（1）普法宣傳教育,。集中開展普及《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)的宣傳教育活動。（2）醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾,。對照18項核心制度落實情況,，列出自查清單，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理和相關(guān)專業(yè)質(zhì)控指標情況深刻剖析,，存在問題立行立改,。（3）推進臨床路徑管理。三級醫(yī)院按照臨床路徑管理的出院患者占出院患者總數(shù)的比例不低于50%,。發(fā)揮臨床路徑管理在規(guī)范診療,、保障醫(yī)療質(zhì)量安全等方面的重要作用，細化臨床路徑方案,，優(yōu)化診療流程,，不斷擴大覆蓋面。（4）落實2023年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標,。圍繞10個目標分析細化各關(guān)鍵節(jié)點,，發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制體系的作用，統(tǒng)籌監(jiān)測各個目標的改進工作,，要制訂各個目標的改進實施方案,，持續(xù)推進改進目標的實現(xiàn)。（5）涉醫(yī)療糾紛病例院級大討論,。梳理去年以來的涉醫(yī)療糾紛病例,，組織全院性逐個病例集中復盤討論，要直面問題,，不護短,，務求達到紅臉、出汗、警醒,、改進的目的,。涉醫(yī)療糾紛病例院級大討論情況表要上報省衛(wèi)健委。（6）提升公立醫(yī)院績效考核質(zhì)量安全指標,。三級醫(yī)院有8項：手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率,、I類切口手術(shù)部位感染率、單病種質(zhì)量控制,、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率,、大型醫(yī)用設(shè)備維修保養(yǎng)及質(zhì)量控制管理、通過國家室間質(zhì)量評價的臨床檢驗項目數(shù),、低風險組病例死亡率,、優(yōu)質(zhì)護理服務病房覆蓋率。要制定指標提升方案,，逐個細化改進措施,，并持續(xù)推進。（7）聯(lián)合督導醫(yī)療質(zhì)量,。省市衛(wèi)健委組織,。（8）開展醫(yī)療質(zhì)量管理大培訓。集中開展一次全員培訓和考核,，線上線下相結(jié)合,、集中學習和個人自學相結(jié)合、理論學習和實踐操作相結(jié)合,，通過大培訓,，提高醫(yī)院領(lǐng)導班子、職能部門,、各臨床與醫(yī)技科室管理人員的醫(yī)療質(zhì)量安全意識和質(zhì)量管理水平,。（9）舉辦臨床“三基”大比武。各市縣衛(wèi)健委組織舉辦一次,，聚焦醫(yī)療質(zhì)量安全關(guān)鍵點,，可以選擇筆試、知識競賽和技能競賽等方式進行,，以比武促學習,，以比武促提高。

楊毅軍指出,，要結(jié)合醫(yī)院實際盡快制定《海口市人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全月活動方案》,，對照方案內(nèi)容認真落實,；組織2022年以來涉醫(yī)療糾紛病例的院級大討論，醫(yī)療專業(yè)的院領(lǐng)導班子成員全體參加。

楊毅軍強調(diào),，一要提高認識,，加強組織領(lǐng)導。要成立領(lǐng)導小組,，積極營造氛圍,，按照方案扎實推進各項工作。二要主動擔當,，建立長效機制,。要借助活動契機，以問題為導向,，構(gòu)建醫(yī)療質(zhì)量安全管理的制度體系,，常抓不懈。三要強化責任,，落實獎懲措施,。按照醫(yī)院獎懲辦法等規(guī)定，對表現(xiàn)優(yōu)秀,、成績突出者予以獎勵,；對開展活動不力、敷衍應付或成績差者予以處罰,。為切實提升我院醫(yī)療質(zhì)量安全提供堅強的保障,。