2024年9月15日是第21個(gè)“世界淋巴瘤宣傳日”,。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，淋巴瘤發(fā)病率年增長率為7.5%,，是近10年來增速較快的惡性腫瘤之一,。

最重要的免疫器官——淋巴結(jié)

淋巴結(jié)是橢圓形或蠶豆形的小體，里面包裹著各種淋巴細(xì)胞,、淋巴管,、血管和神經(jīng)。淋巴結(jié)是一種重要的免疫器官,，是維護(hù)我們身體健康的重要屏障,。淋巴結(jié)與淋巴管相通，一旦探測到外界病原體如病毒,、細(xì)菌,、真菌、寄生蟲或腫瘤細(xì)胞等“侵略者”,，可激發(fā)淋巴結(jié)產(chǎn)生免疫反應(yīng)來清除入侵的病原體和癌細(xì)胞,。

人體全身上下分布著約500~600個(gè)淋巴結(jié)。正常情況下淋巴結(jié)體積很小,，直徑一般不會(huì)超過0.5cm,，不容易被摸到，按壓時(shí)也不會(huì)感覺到疼痛,，所以一般情況下很難感覺到它們的存在,。

當(dāng)有敵人要侵犯人體時(shí)，身體為了消滅這些敵人產(chǎn)生一系列免疫反應(yīng)。因?yàn)榱馨徒Y(jié)里有各種各樣的淋巴細(xì)胞,，在同敵人做斗爭時(shí),，不斷的增殖擴(kuò)大隊(duì)伍，從而最終表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大,。

引起淋巴結(jié)腫大的疾病眾多根據(jù)發(fā)生機(jī)制可分為以下幾類：

1.感染性疾病

全身或局部感染，機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答反應(yīng)而導(dǎo)致引流區(qū)域淋巴結(jié)腫大,；結(jié)核桿菌感染淋巴結(jié)導(dǎo)致的淋巴結(jié)結(jié)核等,。

2.腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤累及淋巴結(jié),；實(shí)體瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,。

3.自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可伴有淋巴結(jié)腫大。

4.其它疾病

卡斯特曼病,、組織壞死性淋巴結(jié)炎,、嗜酸性淋巴肉芽腫、藥物超敏反應(yīng)綜合征等,。

問:淋巴腫大也有分局部性跟全身性,？

答:局部淋巴結(jié)腫大常常和鄰近器官的感染、炎癥,、腫瘤轉(zhuǎn)移等相關(guān),。全身性淋巴結(jié)腫大的病因包括全身性感染性疾病（如傳染性單核細(xì)胞增多癥,、結(jié)核等）,、 自身免疫性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡）,、 血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缌馨土觥籽,。┑?。

問:腫大的地方有疼痛就是腫瘤？

答:腫大淋巴結(jié)的大小,、質(zhì)感,、是否有紅腫和疼痛、伴隨癥狀可以為疾病的性質(zhì)提供線索,，但不能單純以此為依據(jù)判斷良性和惡性,。

問:淋巴結(jié)腫大后會(huì)一直變大嗎？

答:感染,、炎癥,、免疫因素等導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大通常不會(huì)太大，而且在發(fā)現(xiàn)腫大之后增長有限,。感染和免疫因素引致的腫大淋巴結(jié)通常質(zhì)地比較軟,。大多數(shù)情況下,，有壓痛或自發(fā)痛的通常由感染、炎癥等引起,。

腫瘤性淋巴結(jié)腫大多表現(xiàn)為進(jìn)行性無痛性腫大,，淋巴結(jié)會(huì)逐漸增大，增大迅速時(shí)也可能會(huì)牽拉包膜引起疼痛,。

所以,，淋巴結(jié)腫大不等于腫瘤，也可能只是炎癥,。為了更專業(yè)地為患者提供診療服務(wù),，海口市人民醫(yī)院血液科開設(shè)了淋巴結(jié)腫大專病門診,，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生出診，病友們可以在?？谑腥嗣襻t(yī)院微信公眾號中預(yù)約掛號,。