?？谑腥嗣襻t(yī)院腎病風(fēng)濕科創(chuàng)建于1996年,是一個(gè)積極進(jìn)取,、充滿活力,，團(tuán)結(jié)敬業(yè)的科室,。建科以來,，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，邱平主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，我科臨床治療規(guī)范,、嫻熟,，掌握本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)向,，與時(shí)俱進(jìn),，成為我省腎臟疾病醫(yī)療,、科研、教學(xué)和人才培養(yǎng)的重要基地,。開展腎活檢,、血液凈化等多項(xiàng)技術(shù)，在慢性腎臟病的病因,、一體化治療,、腎臟替代治療、急性腎損傷等危重癥治療與科研方面實(shí)力雄厚,。
一,、 基本概況
科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員35人，其中醫(yī)生12人,，學(xué)歷結(jié)構(gòu)為：在讀博士1人,，碩士研究生6人，大學(xué)本科5人,，職稱結(jié)構(gòu)為：主任醫(yī)師2人,，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師5人,。護(hù)理隊(duì)伍23人,，學(xué)歷結(jié)構(gòu)為：大學(xué)本科18人、大專4人,，職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師1人,，主管護(hù)師2人，護(hù)師4人,。病房共有病床53張,，設(shè)有腹膜透析病房，腹膜透析治療室,，危重癥病房,，普通病房，血液透析室,，面積達(dá)900m2,，年收住院患者1500余人。門診常年由專家定期坐診,，設(shè)有腎臟病?？崎T診、腹膜透析?？崎T診,、風(fēng)濕免疫?？崎T診，并以門診及微信群等方式開設(shè)疾病的隨訪,，包括慢性腎臟病,、腎病綜合征、狼瘡性腎炎,、IgA腎病,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等微信群，方便醫(yī)生與患者進(jìn)行溝通,。年門診量達(dá)20000余人次,。
二、疾病診治
?？谑腥嗣襻t(yī)院腎病風(fēng)濕科診治的疾病除原發(fā)性腎小球疾病,、各種繼發(fā)性腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病,、急性腎衰竭,、慢性腎衰竭等外，并對(duì)各種少見及罕見腎臟疾病以及各種危重病例的診治,。
在風(fēng)濕免疫方面,，擅長對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、脊柱關(guān)節(jié)病,、痛風(fēng)、硬皮病,、肌炎,、風(fēng)濕性多肌痛、各種繼發(fā)性間質(zhì)性肺疾病,、糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松及各種疑難少見風(fēng)濕免疫性疾病的診治,，擁有全省最好的雙能源CT掃描，對(duì)不典型部位痛風(fēng)進(jìn)行評(píng)估及隨訪,。長期與上海華山醫(yī)院風(fēng)濕免疫科合作,，華山醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任萬偉國教授、張炯副教授,、孔寧副教授及薛怡副教授輪流定期到我院坐診及進(jìn)行疑難病例討論交流,。
在全省最先開展了CRRT技術(shù)，大大提高危重癥患者的搶救水平,；改進(jìn)了腎活檢穿刺技術(shù),，使腎穿刺術(shù)便于操作且明顯降低出血風(fēng)險(xiǎn)；大力發(fā)展腹膜透析,，使我科成為全省使用APD技術(shù)最為成熟的,，以及失訪率最低,、患者生存質(zhì)量最好的專科,。此外,，診治疾病還涉及各種急性重癥中毒的診治。
三,、 專業(yè)特色
1,、 腎活檢
1998年率先在海南省開展腎臟病理檢查,，技術(shù)成熟,，并發(fā)癥少，病理檢查與廣州金域合作,，保證病理結(jié)果的及時(shí)準(zhǔn)確和可信,。同時(shí)對(duì)每一位術(shù)后患者進(jìn)行定期跟蹤隨訪，包括微信,，門診,，電話等方式，保證后續(xù)治療的跟進(jìn)以及對(duì)藥物副作用的防治進(jìn)行指導(dǎo),。
2,、 腹膜透析
設(shè)立獨(dú)立的腹膜透析間、腹膜透析宣教室,。在海南省率先配備全自動(dòng)腹膜透析機(jī),；配備腹膜透析電腦宣教系統(tǒng)，為腹膜透析病人建立了數(shù)據(jù)庫,，實(shí)施全方位,、科學(xué)的管理；配備專門的接受腹膜透析培訓(xùn)的專職醫(yī)生,、護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行腹膜透析連續(xù)技術(shù)指導(dǎo),、管理及定期家訪或電話隨訪，門診設(shè)置腹膜透析?？崎T診,。目前我科的腹透患者達(dá)203例，并做到“零失訪”,，定期舉行腎友會(huì),，且于2018年召開了第十屆腎友會(huì)。2018年的全省血液凈化質(zhì)控評(píng)估位于全省第二位,。
3,、 危重病救治
早在1999年就購置CRRT治療機(jī)，并在全省率先開展連續(xù)腎替代治療（CRRT）的一系列床旁血液凈化技術(shù),，提高了危重病人的診療水平,。目前開展單純超濾,、血漿置換、血液灌流,、連續(xù)性腎臟替代治療等,，不僅用于治療嚴(yán)重的腎臟病，還用于搶救中毒,、各種自身免疫性疾病,、膿毒血癥以及多臟器功能衰竭等。尤其是我科在應(yīng)用血漿置換治療Hellp綜合征,，血栓性微血管病,，抗腎小球基底膜病、ANCA相關(guān)性血管炎,、重癥狼瘡腎炎等疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),。同時(shí)，對(duì)于急進(jìn)性腎炎,，重癥狼瘡（肺出血等）,，以及高通量血液濾過聯(lián)合激素+環(huán)磷酰胺治療百草枯中毒的搶救成功率達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先。
4,、風(fēng)濕免疫性疾病病理活檢
我科開展腎穿刺活檢,、唇腺活檢、皮膚及肌肉活檢,，提高對(duì)狼瘡性腎炎,、干燥綜合征、結(jié)節(jié)性脂膜炎,、皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤,、結(jié)節(jié)病等疾病的診治，同時(shí)開展關(guān)節(jié)超聲,、雙能源CT掃描,、腮腺ECT掃描等檢查，減少創(chuàng)傷性檢查,，減輕患者痛苦,；同時(shí)借助國內(nèi)第三方檢測機(jī)構(gòu)，開始肌炎特異性抗體,、硬皮病特異性抗體等相關(guān)免疫學(xué)抗體檢查,，提高對(duì)疾病的診斷，爭取做到金準(zhǔn)治療,，減輕患者痛苦及提高疾病診治水平,。
三、 教學(xué)工作
做為國家級(jí)培訓(xùn)基地的亞?？?，我科設(shè)有教學(xué)秘書,，制定了教學(xué)要求及相應(yīng)的規(guī)章制度，教學(xué)計(jì)劃,，提高教學(xué)質(zhì)量,。完成海南醫(yī)學(xué)院學(xué)生的臨床教學(xué)、實(shí)習(xí)任務(wù)及各住培醫(yī)師的培訓(xùn)工作?，F(xiàn)擁有技訓(xùn)導(dǎo)師一名,，可熟練培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)以及各項(xiàng)穿刺術(shù)。
四,、 科學(xué)研究
我科多次參加了國內(nèi)學(xué)術(shù)交流活動(dòng),。承擔(dān)省、市級(jí)科研項(xiàng)目12項(xiàng),，并先后發(fā)表論文50多篇,。
