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放射治療科

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  1.基本概況

  放療科成立于20006月,,高起點(diǎn)起步,,將放療專業(yè)最先進(jìn)的立體定向放射治療技術(shù)引入海南,省內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)三維適形放射治療,、X刀技術(shù)覆蓋所有實(shí)體惡性腫瘤和部分良性病變,,目前科室擁有最新一代的高能直線加速器,能完成放療專業(yè)精確調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),,醫(yī)療技術(shù)及理念處于全省領(lǐng)先水平,。

  科室現(xiàn)有工作人員33人,其中醫(yī)師10人,,主任醫(yī)師1人,、副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師6人,,全部具有碩士及碩士以上學(xué)歷,、學(xué)位,其中博士3人,;放療中心擁有物理師2人,,高級(jí)工程師1人,技術(shù)員6名,;本科室醫(yī)生大部分具有放療和化療雙學(xué)位,,能結(jié)合腫瘤患者實(shí)際情況予以最佳的放療、化療的綜合治療方式,。目前治療區(qū)病床位數(shù)44張,。治療范圍覆蓋所有惡性腫瘤的放化療和部分常見(jiàn)良性病變的放療,每年收治病人約850例,,門診近3000人次,。

  國(guó)內(nèi)、國(guó)外統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明:超過(guò)70%的癌癥患者需要不同程度(單純放療或與手術(shù),、藥物配合治療)地接受放療,。近一百年來(lái),由于三大治療手段的進(jìn)展,,腫瘤治療的5年生存率不斷上升,,在可以治愈的45%腫瘤患者中,全球權(quán)威腫瘤中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示三大治療手段對(duì)治愈率的相對(duì)貢獻(xiàn)分別為:腫瘤手術(shù)22%48.9%),;腫瘤放療18%40%),;腫瘤化療5%11.1%),放療在腫瘤綜合治療的地位僅次于手術(shù),,對(duì)腫瘤治療作用遠(yuǎn)高于化療,。

  本科室特色醫(yī)療

  (1)各部位腫瘤精確放射治療:眾所周知,超過(guò)70%的腫瘤病人在腫瘤治療過(guò)程中必須放療,,自2000年建科起即以當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的精確放療技術(shù)作為常規(guī)治療手段,,包括各部位腫瘤的三維適形放射治療,,特殊部位或適當(dāng)病例的X刀治療技術(shù)。隨著科室的發(fā)展,,裝配高端直線加速器等相關(guān)配套治療設(shè)備,,從2013年開始即可以完成各個(gè)部位腫瘤的精確調(diào)強(qiáng)放療,;精確放射治療能在盡可能保護(hù)正常組織的前提下,,提高腫瘤區(qū)的治療劑量,從而提高療效,。至今為止累計(jì)治療病人6000余例,,療效顯著,受到患者和家屬的普遍好評(píng),。需要放療的腫瘤包括:各種頭頸部腫瘤(鼻咽癌,,喉癌,口腔癌,,鼻竇癌),,肺癌,食道癌,,胃癌,,結(jié)直腸癌,淋巴瘤,,乳腺癌,,子宮頸癌,卵巢癌,,子宮內(nèi)膜癌,,腦膠質(zhì)瘤,顱內(nèi)良性腫瘤(垂體瘤,、腦膜瘤),,皮膚癌等,其中通過(guò)放療可以治愈的腫瘤包括:頭頸部早,、中期腫瘤(鼻咽癌,、喉癌,口腔癌,,鼻竇癌),,早期宮頸癌,早期乳腺癌保乳術(shù)后,,早期淋巴瘤,、早期肺癌等。

  (2)頭頸部腫瘤的精確調(diào)強(qiáng)放療:以鼻咽癌為代表的頭頸癌是我省最為高發(fā)的腫瘤,,我科在全省最早開展頭頸部腫瘤的精確調(diào)強(qiáng)放療,,既可以取得良好的療效,,又可以最大程度保存頭頸部器官組織的功能;基于我科診療的鼻咽癌臨床資料和隨訪統(tǒng)計(jì)并已經(jīng)發(fā)表的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示:鼻咽癌3年總體生存率94.5%,,5年總體生存率89.2%,;這與國(guó)內(nèi)大的腫瘤中心發(fā)布的數(shù)據(jù)基本相當(dāng)。

  (3)低位直腸癌保肛綜合治療:低位直腸癌既往常規(guī)采用mile’s術(shù)式腹壁造瘺,,對(duì)患者生活質(zhì)量造成極大影響,。我科采用盆腔野中野放射治療技術(shù)作術(shù)前精確放療,經(jīng)術(shù)前放療后亞臨床灶得以消滅,,手術(shù)切除率100%,,可以很好的為保肛手術(shù)創(chuàng)造條件,部分患者術(shù)后病理甚至報(bào)告陰性,,極大的提高直腸癌患者的療后生活質(zhì)量,。在療效不斷提高的現(xiàn)實(shí)情況下,患者長(zhǎng)期生存概率越來(lái)越高,,保肛治療贏得患者及家屬的廣泛好評(píng),,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  (4)早期乳腺癌保乳綜合治療:傳統(tǒng)乳腺癌根治術(shù)式切除范圍廣,,創(chuàng)傷大,,忽視了乳腺對(duì)于患者的社會(huì)和心理功能。根據(jù)前期對(duì)中國(guó)女性乳腺癌保乳治療美學(xué)研究成果,,與兄弟科室通力合作,,積極宣傳并選擇合適病例進(jìn)行保乳治療,并以不低于傳統(tǒng)根治術(shù)的療效和達(dá)到滿意的對(duì)稱美觀效果為目標(biāo),。從隨訪結(jié)果看,,療效不低于含傳統(tǒng)根治術(shù)的綜合治療方案,而患者保留了患側(cè)乳房且美觀效果達(dá)到很高的滿意度,,樹立了良好的科室形象,。

  (5)高頻射頻腫瘤熱療:新安裝的高頻腫瘤射頻治療機(jī)投入臨床,無(wú)創(chuàng)治療腫瘤新手段,,與放化療結(jié)合可完美互補(bǔ),,單獨(dú)運(yùn)用于癌性胸腹水可產(chǎn)生顯著療效。

  2.科研工作

     建科以來(lái)獲得省自然科學(xué)基金和省衛(wèi)生廳資助科研基金各6項(xiàng),,參與全國(guó)協(xié)作項(xiàng)目1項(xiàng),。在槲皮素與17-AAG聯(lián)合作用對(duì)乳腺癌細(xì)胞輻射敏感性影響、鼻咽癌化療后再分期對(duì)預(yù)后評(píng)估價(jià)值,、輻射敏感元件介導(dǎo)的p53基因聯(lián)合放療對(duì)腫瘤細(xì)胞作用,、乳腺癌保守治療美學(xué)研究、頭頸部腫瘤放療過(guò)程中口咽部放射性黏膜炎的防治、BPTF在腦膠質(zhì)瘤生發(fā)過(guò)程中作用機(jī)制等領(lǐng)域進(jìn)行了廣泛而深入的研究,,由我科人員作為第一作者發(fā)表論文40余篇,,參編專注2部,PPRA-RTOG優(yōu)秀論文獎(jiǎng)1項(xiàng),。

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